{"id":1602,"date":"2011-09-30T17:48:21","date_gmt":"2011-09-30T15:48:21","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lacanquotidien.fr\/blogx16y\/?p=1602"},"modified":"2011-10-08T22:08:41","modified_gmt":"2011-10-08T20:08:41","slug":"debat-des-autistes-jean-pierre-rouillon-les-%c2%ab-bonnes-pratiques-%c2%bb-et-la-%c2%ab-joie-de-notre-travail-%c2%bb","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/2011\/09\/debat-des-autistes-jean-pierre-rouillon-les-%c2%ab-bonnes-pratiques-%c2%bb-et-la-%c2%ab-joie-de-notre-travail-%c2%bb\/","title":{"rendered":"DEBAT DES AUTISTES – Jean Pierre Rouillon : Les \u00ab Bonnes pratiques \u00bb et la \u00ab joie de notre travail \u00bb"},"content":{"rendered":"

~<\/strong><\/span>D<\/strong>EBAT DES <\/strong>A<\/strong>UTISTES<\/strong><\/span> ~~<\/strong><\/span><\/strong><\/h3>\n

kristell jeannot<\/strong><\/span><\/p>\n

avec\u00a0jean-claude maleval et judith miller<\/strong><\/span><\/p>\n

Les \u00ab\u00a0Bonnes pratiques\u00a0\u00bb et la \u00ab\u00a0joie\u00a0de notre travail\u00a0\u00bb, par Jean-Pierre Rouillon
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Comme l\u2019a tr\u00e8s bien indiqu\u00e9 Kristell Jeannot dans son texte sur les nouvelles recommandations de l\u2019ANESM et de la HAS, l\u2019autisme est de nouveau au c\u0153ur des changements qui vont affecter aussi bien le champ sanitaire que le champ m\u00e9dico-social. On peut remarquer la prudence qui caract\u00e9rise cette nouvelle d\u00e9marche, on ne fait pas seulement appel aux experts de l\u2019ANESM et de la HAS, pour d\u00e9lib\u00e9rer sur les bonnes pratiques \u00e0 mettre en \u0153uvre dans l\u2019accompagnement des autistes, mais aux associations qui en assurent la prise en charge. C\u2019est le signe que l\u2019expertise ne suffit pas, mais qu\u2019on doit faire appel au nombre et \u00e0 l\u2019opinion.<\/p>\n

La psychanalyse n\u2019est plus critiqu\u00e9e avec autant de f\u00e9rocit\u00e9 et de parti-pris, ce qui est l\u2019indice du fait que notre action a port\u00e9. Bien s\u00fbr, les m\u00e9thodes propos\u00e9es se confondent avec celle des th\u00e9rapies comportementales, mais peut-on en \u00eatre surpris d\u00e8s lors que l\u2019\u00e9valuation du fait de son lien absolu avec le quantitatif, de son ancrage dans le discours capitaliste et de son lien avec le discours de la science ne peut que consonner avec le comportementalisme.<\/p>\n

Un premier recueil de recommandations de l\u2019ANESM sur l\u2019accompagnement des personnes avec autisme est paru en 2009. D\u2019une grande prudence, m\u00e9nageant toutes les parties concern\u00e9es, il restait d\u2019une application d\u00e9licate. Pourquoi alors revenir \u00e0 la charge\u00a0? Peut-\u00eatre pour satisfaire les exigences des associations de parents d\u2019autistes promouvant les m\u00e9thodes comportementales. Mais, il me semble qu\u2019il s\u2019agit surtout de r\u00e9pondre au mouvement d\u2019acc\u00e9l\u00e9ration des proc\u00e9dures d\u2019\u00e9valuation suite \u00e0 la cr\u00e9ation des Agences R\u00e9gionales de Sant\u00e9 et la r\u00e9organisation du secteur m\u00e9dico-social qui doit en d\u00e9couler. L\u2019\u00e9valuation externe est essentielle dans ce processus car elle permettra aux autorit\u00e9s de tutelle de renouveler ou non les autorisations et surtout de fixer les budgets des \u00e9tablissements.<\/p>\n

Or, il s\u2019agit d\u2019une situation assez complexe car les cabinets accr\u00e9dit\u00e9s pour r\u00e9aliser ces \u00e9valuations ne pr\u00e9sentent pas toutes les garanties n\u00e9cessaires. Il y a donc un mouvement pour obtenir de l\u2019ANESM et de la HAS des grilles de lecture rapide et pr\u00e9cise, applicables dans toutes les institutions.<\/p>\n

Enfin, il s\u2019agit de faire passer massivement les sujets autistes du sanitaire au m\u00e9dico-social, dans des structures souples, l\u00e9g\u00e8res, alors que le sujet serait surtout accueilli en milieu ordinaire et dans sa famille. C\u2019est sur ce point que l\u2019id\u00e9ologie d\u00e9fendu par les associations de parents, les comportementalistes et celle des autorit\u00e9s de tutelle, convergent.<\/p>\n

Quelle peut \u00eatre notre position dans ce vaste mouvement de r\u00e9organisation et de d\u00e9sinstitutionalisation massive\u00a0?<\/p>\n

Nous pouvons, bien s\u00fbr, dire notre d\u00e9saccord et notre refus face \u00e0 ce catalogue de \u00ab\u00a0bonnes pratiques\u00a0\u00bb. Nous serons entendu, un paragraphe en rendra compte dans le document des recommandations, mais notre voix n\u2019\u00e9tant pas pr\u00e9dominante, elle ne comptera pas.<\/p>\n

Devons-nous pour autant c\u00e9der et appliquer ces \u00ab\u00a0bonnes pratiques\u00a0\u00bb\u00a0? Contre toute attente, en ce qui concerne Nonette, ce qui nous permet de continuer \u00e0 \u00eatre pr\u00e9sents, de continuer \u00e0 exister au milieu de tout cette temp\u00eate, c\u2019est le fait que nous nous en tenons strictement \u00e0 notre pratique, orient\u00e9e par le discours analytique avec les enfants et les adultes autistes. Le m\u00e9decin inspecteur de l\u2019ARS qui nous a visit\u00e9 en d\u00e9cembre a \u00e9crit un rapport dithyrambique sur le Centre apr\u00e8s avoir assist\u00e9 \u00e0 une conversation entre Jean-Robert Rabanel et des sujets autistes.<\/p>\n

C\u2019est \u00e0 partir du t\u00e9moignage que nous donnons de notre travail avec ces sujets que leur accueil reste possible dans une r\u00e9f\u00e9rence au discours analytique. C\u2019est aussi \u00e0 partir du travail d\u2019\u00e9laboration clinique avec les \u00e9ducateurs et les \u00e9quipes. C\u2019est aussi \u00e0 partir du dialogue avec les familles et avec les autorit\u00e9s de tutelle. C\u2019est enfin le travail politique de l\u2019Association pour donner une port\u00e9e politique \u00e0 notre action. Il ne s\u2019agit pas d\u2019une logique de l\u2019Universel, mais d\u2019une logique du Un par Un.<\/p>\n

Ce qui compte pour nous, c\u2019est la prise en consid\u00e9ration de l\u2019autisme, des autismes, comme une position subjective, comme une position singuli\u00e8re.<\/p>\n

Cet acte, nous pouvons le faire gr\u00e2ce au dernier enseignement de Lacan. En nous permettant de sortir d\u2019un traitement par l\u2019Autre, il nous a orient\u00e9 vers un traitement de l\u2019Un et plus particuli\u00e8rement de l\u2019Un tout seul. C\u2019est ce dernier enseignement que Jacques-Alain Miller nous a permis de saisir et de mettre en \u0153uvre.<\/p>\n

Il ne s\u2019agit plus d\u00e8s lors de produire un savoir sur l\u2019\u00e9tiologie de l\u2019autisme, sur sa cause, d\u2019en faire une clinique ne se fondant que sur la pathologie, mais plut\u00f4t de t\u00e9moigner de la fa\u00e7on dont chacun \u00e9labore au fil d\u2019un temps qui se met \u00e0 exister, les inventions qu\u2019il met en \u0153uvre pour se construire un monde o\u00f9 la satisfaction a droit de cit\u00e9.<\/p>\n

Ce dialogue inou\u00ef n\u2019aurait pu avoir lieu sans le d\u00e9sir d\u00e9cid\u00e9 de Jacques-Alain Miller de prendre acte de la position subjective de l\u2019autiste, de sa position de parl\u00eatre plus exactement. C\u2019est ce ravinement que Jean-Robert Rabanel a repris \u00e0 Nonette, nous ouvrant ainsi la voie d\u2019une clinique de l\u2019autisme se fondant sur la jouissance.<\/p>\n

Au moment o\u00f9 la bataille fait de nouveau rage autour de l\u2019autisme, c\u2019est ce sillon que nous devons suivre, sans c\u00e9der sur la singularit\u00e9 des sujets que nous accueillons. C\u2019est dans la joie que nous \u00e9prouvons \u00e0 dialoguer avec ces sujets qui se confrontent au r\u00e9el de la langue, que nous pouvons trouver la force de r\u00e9pondre aux attaques de nos adversaires, que nous pouvons poursuivre avec d\u00e9termination de leur faire l\u2019offre d\u2019un dialogue qui se fonde sur le fait qu\u2019ils sont avant tout des parl\u00eatres.<\/p>\n

Au moment du trenti\u00e8me anniversaire de la mort de Lacan, c\u2019est une fa\u00e7on de rendre vivante une parole qui ne cesse de r\u00e9sonner en nous, de nous interpeller et de nous indiquer la voie \u00e0 suivre. C\u2019est mettre en \u0153uvre et en acte, cette parole vivante qu\u2019eux-m\u00eames peuvent reprendre en nous parlant de Lacan et de Jacques-Alain Miller comme de vieilles connaissances.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[329,411],"class_list":["post-1602","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-debatsdesautistes","tag-debat-des-autistes","tag-jean-pierre-rouillon"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1602","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1602"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1602\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2766,"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1602\/revisions\/2766"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1602"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1602"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/lacanquotidien.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}